Wanita hamil yang ingin mengurangi stres dan ketidaknyamanan tubuh mereka saat hamil biasanya akan merasa lebih lega dan nyaman setelah merasa melakukan latihan yoga Namun karena kehamilan adalah suatu kondisi / keadaan khusus, maka tidak semua teknik pose / postur yoga dapat dilakukan.

 

Teknik yoga yang terlalu ketat atau berat tidak disarankan untuk wanita hamil karena postur-postur ini mungkin hanya mempersulit atau membahayakan kehamilan. Hanya teknik yoga yang ringan, yang diperbolehkan untuk wanita hamil untuk menghindari komplikasi yang tidak diinginkan.

Ada lebih dari beberapa teknik yoga yang dapat dilakukan oleh wanita hamil yang ingin dapat merasakan manfaat yang ditawarkan dengan disiplin berlatih yoga. Sebagian besar teknik yoga dapat dilakukan secara independen sementara yang lain termasuk postur yoga yang lebih berat / pose harus dilakukan di bawah pengawasan seorang instruktur yoga. Untuk berlatih yoga dengan aman di rumah, lihat daftar di bawah ini.

Pose atau gerakan yang harus dihindari (gambar)

Ada beberapa pose / postur yoga yang wanita hamil sebaiknya hindari melakukan karena itu mempersulit kehamilan. Jenis postur / pose meliputi:

1. Dhanura Asana (Bow Pose)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Sarvanga Asana (berdiri diatas Bahu)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Sirsha Asana (berdiri di atas Kepala)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4. Hala Asana (Pose Membajak)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5. Ushtra Asana (Postur Camel)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ada beberapa postur yoga yang tidak sesuai untuk dilakukan ketika seorang wanita dalam keadaan hamil.

Yoga pose / postur yang disediakan dalam daftar hanya beberapa postur yoga yang tidak boleh dilakukan oleh wanita hamil. Sebagian besar melibatkan latihan postur seperti backbends, headstands, handstands dan the upward bow, peregangan otot perut, pose dilakukan sambil berbaring di belakang, dan pose yang menyeimbangkan berat badan seseorang tertumpu pada satu kaki. Teknik-teknik ini, selain ketat juga sedikit rumit dan hanya akan memperburuk rasa sakit atau ketidaknyamanan pada wanita hamil ketika dilakukan. Jadi teknik ini tidak disarankan untuk dilakukan oleh wanita hamil sama sekali.

Bagi wanita hamil untuk dapat memaksimalkan manfaat dari latihan yoga, akan sangat bijak jika meminta bantuan dari seorang instruktur yoga agar lebih tahu dan mengerti apa saja teknik yang berlaku yang dapat digunakan dan apa tidak.

Wanita hamil dapat mendapatkan dan merasakan manfaat lebih dalam , apabila melakukan praktek yoga dengan disiplin. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang yoga prenatal, silahkan datang ke Bidan Kita dan Ikuti kelas Yoga Prenatalnya.

Mari Ber-yoga

Salam Hangat

Bidan Kita

 

Bagi wanita hamil, apalagi seorang primigravida hampir semuanya mengalami kekhawatiran, kecemasan, dan ketakutan baik selama hamil, saat menghadapi persalinan, maupun setelah persalinan. Kecemasan yang mereka rasakan umumnya berkisar mulai dari khawatir tidak bisa menjaga kehamilan sehingga janin tidak bisa tumbuh sempurna, khawatir keguguran, takut sakit saat melahirkan, takut bila nanti di jahit, bahkan lebih ekstrim lagi mereka merasa takut terjadi komplikasi pada saat persalinan sehingga dapat menimbulkan kematian, bahkan kadang kekhawatiran yang tidak rasionalpun sering kali muncul dalam benak ibu hamil. Apalagi pada ibu primigravida atau secundi yang pernah merasakan trauma persalinan, biasanya mereka akan mengalami kecemasan saat mendekati hari H persalinan. Bagi sebagian wanita, proses melahirkan dianggap identik dengan peristiwa yang menakutkan, menyakitkan dan lebih menegangkan dibanding peristiwa manapun dalam kehidupan. Dan tugas bidan/dokter adalah mengatasi dan membantu mengurangi kecemasan yang dirasakan klien.

 

Sesungguhnya hypno-birthing merupakan tehnik lama yang dahulu sering diajarkan dan dilakukan oleh orang-orang tua kita. Dan saat ini dijelaskan dengan penjelasan ilmiah dan dilengkapi dengan berbagai riset/penelitian, sehingga dapat dilakukan secara terprogram sehingga hasil yang diperoleh menjadi lebih optimal. Metode hypno-birthing merupakan salah satu tehnik outohipnosis (selfhipnosis) atau swasugesti, dalam menghadapi dan menjalani kehamilan serta persiapan melahirkan sehingga para wanita hamil mampu melalui masa kehamilan dan persalinannya dengan cara yang alami, lancar, dan nyaman (tanpa rasa sakit). Dan yang lebih penting lagi adalah untuk kesehatan jiwa dari bayi yang dikandungnya.

Metode hypno-birthing ini dikembangkan berdasarkan adanya keyakinan bahwa dengan persiapan melahirkan yang holistic/menyeluruh (Body, Mind and Spirit) maka di saat persalinan, wanita dan juga pendampingnya (suami), akan dapat melalui pengalaman melahirkan yang aman, nyaman, tenang dan memuaskan, jauh dari rasa takut yang menimbulkan ketegangan dan rasa sakit. Dengan kata lain, jika pikiran dan tubuh mencapai kondisi harmoni, maka alam akan bisa berfungsi dengan cara yang sama seperti pada semua mahluk lainnya. Metode hypno-birthing ini juga dikembangkan berdasarkan adanya keyakinan bahwa dengan persiapan melahirkan yang cukup, calon ibu dan pendampingnya saat persalinan akan dapat melalui pengalaman melahirkan yang aman, tenang, nyaman dan memuaskan, jauh dari rasa takut dan cemas yang menimbulkan ketegangan dan rasa sakit.

Melalui latihan-latihan yang diberikan oleh bidan/dokter, wanita hamil bisa mengkondisikan tubuh dan jiwa/pikiran secara harmonis selama kehamilan hingga mempersiapkan diri menghadapi proses persalinan. Dengan demikian, tercipta rasa tenang dan rasa yakin bahwa tubuhnya akan mampu berfungsi secara alami dalam proses tersebut. Sebab setelah belajar memasuki kondisi relaksasi yang dalam, wanita hamil akan mampu menetralisir rekaman negatif yang ada di alam/jiwa bawah sadarnya serta menggantinya dengan memasukkan program positif/ reprogamming.

Bukan itu saja, dalam latihan hypno-birthing ini wanita hamil juga akan terlatih untuk lebih peka terhadap janinnya, sehingga akan mampu berkomunikasi dengan janin, bahkan bekerjasama ketika menjalani proses persalinan. Karena sesungguhnya janin atau bayi di dalam kandungan juga memiliki body, mind dan spirit. Meski body/tubuhnya masih kecil, mind/jiwa baru punya unsur perasaan, janin sudah memiliki spirit/roh. Dan, justru karena pada bayi baru memiliki unsur jiwa perasaan, dengan rajin melakukan relaksasi, ibu akan lebih mudah berkomunikasi dengan “Spirit baby-nya”.

Proses Hypno-birthing bekerja berdasarkan kekuatan sugesti. Proses ini menggunakan afirmasi positif, sugesti dan visualisasi untuk menenangkan tubuh, memandu fikiran, serta mengendalikan nafasnya. Klien ibu hamil dapat melakukan ini sendiri (self hipnosis) atau dengan pimpinan pendamping persalinan/ bidan. Bisa dengan memberikan afirmasi verbal yang membantu untuk memasuki kondisi tenang (calm state) dari hipnosis. Bisa juga dilakukan melalui visualisasi (membayangkan bunga yang bermekaran, melihat pelangi, melihat apa yang akan terjadi kepada seseorang dll) maupun dengan mengunakan gerakan idio motor untuk mencapai relaksasi.

Teknik hypno-birthing sangatlah sederhana dan mudah. Dan kunci untuk mencapai keberhasilan dari metode ini adalah praktek baik di kelas antenatal maupun di rumah sehingga teknik-teknik dalam hypno-birthing bisa menjadi kebiasaan bagi ibu untuk mencapai dan menciptakan kondisi relaksasi selama kehamilan dan menghadapi persalinan. Untuk mencapai keberhasilan yang lebih optimal, dalam mempraktekkan metode ini, ibu memerlukan seseorang yang mampu membimbingnya untuk selalu berlatih, disinilah perlunya peran pendamping. Pendamping disini adalah mitra/patner ibu entah itu suami atau orang terdekat ibu. Oleh karena itu sangat penting sekali untuk mengajak dan melibatkan suami/ patner ibu saat memberikan pelatihan hypno-birthing selama antenatal. Sehingga suami bisa menjadi motivator bahkan pembimbing bagi ibu untuk selalu berlatih teknik relaksasi hypno-birthing.

Nah bagaimana panduan relaksasi untuk masa kehamilan?

Berikut ini contoh panduan relaksasi yang bisa Anda gunakan:

Kehamilan adalah suatu proses alami yang pasti terjadi oleh semua wanita normal….. Suatu reaksi berantai yang sangat mengagumkan dan membentuk ikatan seumur hidup yang takkan terpisahkan. Relaksasi dan Hypno-birthing adalah upaya untuk meningkatkan ketenangan selama hamil, proses melahirkan dan masa nifas.

Saat ini saya akan memandu ibu untuk melakukan relaksasi untuk kehamilan Anda, silahkan mengikuti langkah demi langkah, Anda akan merasakan ketenangan pikiran, kedamaian dan kenyamanan. Silahkan mempersiapkan diri Anda dengan mengambil posisi yang paling nyaman, kaki tidak disilangkan telapak tangan kanan diletakkan diatas pangkuan paha kanan … dan telapak tangan kiri diletakkan diatas panggkuan paha kiri …. Mulut Anda menutup dengan lembut dan letakkan ujung lidah Anda di langit-langit dimana gigi-gigi dan langit langit Anda bertemu dan resapi sensasi relaksasi yang indah menyebar keseluruh tubuh. tersenyumlah….sebelum melakukan relaksasi awali dahulu dengan berdoa mohon bimbingan dan perlindungan dari Tuhan YME….selama relaksasi apabila ada pikiran-pikiran yang datang sementara biarkan saja…pikiran manusia tidaklah abadi, kadang dating dan kadang pergi arahkan saja indra pendengar Anda ke music dan suara panduan saya.

Sekarang tutup mata Anda perlahan-lahan dengan lembut, ikuti semua sugesti yang saya berikan ke pikiran Anda, gunakan imajinasi dan kreatifitas Anda……tarik nafas yang dalam melalui hidung….tahan sampai empat hitungan…lalu hembuskan perlahan-lahan melalui mulut sambil berkata rileksss dengan lembut,…Arahkan pikiran dan diri Anda hanya pada suara panduan saya, music merupakan sarana sarana untuk membantu Anda menjadi lebih rileks dan suara-suara disekeliling Anda semakin membantu Anda untuk memasiki alam relaksasi Anda lebih dalam lagi….istirahatkan pikiran dan diri Anda…..tetaplah arahkan indra pendengaran dan pikiran Anda pada suara panduan saya….lakukan sekali lagi…. tarik nafas yang dalam melalui hidung….tahan sampai empat hitungan…lalu hembuskan perlahan-lahan melalui mulut sambil berkata rileksss dengan lembut…Rasakan tubuh Anda sekarang menjadi semakin rileks dan nyaman…bagus sekali.

Sekarang, arahkan perhatian Anda pada bagian atas kepala Anda…rasakan sensasi yang terasa disana…rasakan dan perintahkan kepada kulit kepala Anda agar rileks…semakin rileks…dan semakin rileks..lakukan ini sambil tetap tersenyum….sekarang bawa rasa nyaman dan rileks dari kepala Anda dan sebarkan rasa rileks dan nyaman itu di wajah Anda….rasakan otot wajah Anda…menjadi rileks dan sangat nyaman…

Rasakan kini rasa rileks dan nyaman itu….menyebar kedua bahu Anda..ya…bagus sekali…..kemudian turun ke dada Anda…rasakan otot-otot dada menjadi nyaman dan sangat rileks…kemudian rasakan otot diperut Anda juga terasa nyaman…Kini…rasakan otot-otot punggung dan pinggang Anda rasakan sensasi relaksasi menyebar keseluruh otot-otot di pinggang dan punggung Anda..rasakan juga sensasi rileksasi menyebar ke kedua tangan Anda…paha Anda…kaki Anda dan seluruh bagian di tubuh Anda…rasakan rasa nyaman diseluruih tubuh Anda….kini seluruh tubuh Anda menjadi sangat rileks dan nyaman…Anda merasa semakin rileks…dan semakin tenang…

Ambil nafas yang panjang dari hidung….dan secara perlahan-lahan, buang nafas dari mulut….fokuskan pikiran dan diri Anda hanya pada suara panduan saya. Istirahatkan pikiran dan diri Anda. gunakan imajinasi dan kreatifitas Anda……

Ambil nafas panjang dan dalam melalui hidung….dan hembuskan perlahan-lahan melalui mulut Anda. arahkan pikiran dan diri Anda hanya pada suara saya, music merupakan sarana untuk membantu Anda menjadi lebih rileks dan suara-suara disekeliling Anda semakin membantu Anda untuk memasuki alam relaksasi Anda jauh lebih dalam…

Rasakan diri Anda semakin rileks seiring dengan hitupan nafas….(Tunggu Sejenak)

Dan lepaskan segala stres dan ketegangan

Sambil menghembuskan nafas…(tunggu sejenak)

Rasakan seluruh bagian tubuh Anda menjadi segar dan bugar seiring dengan tarikan nafas Anda (tunggu sejenak)

Dan lebih hanyut lagi ke alam rileksasi ketika Anda menghembuskan nafas (tunggu sejenak)…Bagus sekali.

Bayangkan sekarang nAnda berlabuh disuatu tempat yang hening dan damai dalam diri Anda…Rilekslah lebih dalam lagi sambil Anda mendamaikan diri dan sambil mendengarkan nafas Anda mengiringi istirahat yang hening perasaan Andapun semakin rileks dan tenang.

Bayangkan diri Anda diselimuti oleh cahaya matahari yang hangat dan biarkan cahaya matahari ini merilekskan jari semari kaki , telapak kaki dan paha Anda… Alami dan rasakan kehangatan sinar mentari itu masuk ke dalam daerah paha, pinggul dan perut Anda…rasakan kehangatan dan rasakan kenyamanannya. Lihatlah cahaya tersebut menghangatkan dan merilekskan seluruh oragan dalam tubuh Anda …bagus sekali

Rasakan cahaya ini membuat alur nafas Anda semakin leluasa..rasakan cahaya ini merilekskan Anda dan sekaligus memberikan energi bagi Anda pada saat yang bersamaan. Dan izinkan cahaya in terus berjalan melewati leher dan kepala Anda nikmati sensasi kenyamanan ini mengalir keseluruh tubuh Anda dan masuki alam relaksasi Anda jauuuh lebih dalam…jauuuh lebih dalam dari sebelumnya.

(setelah klien masuk dalam kondisi deep relaksasi, LAKUKAN SUGESTI YANG SESUAI UNTUK IBU HAMIL DISINI)

Anda hanya menerima sugesti yang bermanfaat bagi pikiran dan diri Anda…. pikiran dan diri Anda mengikuti semua sugesti dengan cara yang sesuai dan ideal bagi pikiran dan diri Anda dan dalam jangka waktu yang sesuai dengan pikiran dan diri Anda…Anda akan menyesuaikan sugesti yang saya berikan ke dalam diri Anda….dan sugesti yang saya berikan masuk kedalam pikiran dan diri Anda 100 kali lipat lebih dalam dari sebelumnya….dan efek dari sugesti yang saya berikan pada pikiran dan diri Anda menguat 100 kali lipat lebih kuat dari sebelumnya

Saat ini Anda adalah seorang wanita yang luar biasa, wanita yang sedang mengandung buah cinta kasih Anda. Kehidupan baru sedang terbentuk, tumbuh, berkembang dan bergerak di dalam tubuhmu. Suatu keajaiban yang Anda alami…semuanya terasa indah, alami dan menyenangkan….Anda mempercayai tubuh Anda, Tubuh Anda sehat dan kuat. …. Tubuh Anda mengetahui bagaimana caranya melindungi bayi Anda memberikan kenyamanan bagi bayi Anda dan merupakan tempat yang paling ideal bagi bayi Anda untuk dapat bertumbuh dan berkembang dengan sempurna.

Tubuh Anda mengetahui cara yang terbaik bagi proses kelahiran bayi Anda. Dan kehamilan ini adalah sebuah peristiwa yang alami. leher rahim Anda dengan kuat dan dengan aman menjaga bayi Anda…tubuh Anda adalah tubuh yang kuat dan sehat. Anda adalah seorang pribadi yang sehat dan kuat. Anda juga mengetahui bahwa persalinan merupakan suatu peristiwa indah dan alami. Bayi Anda aman dan nyaman dalam rahim Anda…bayi Anda tumbuh dengan sempurna dalam rahim Anda yang penuh kasih…rahim Anda adalah sumber cahaya dan cinta kasih bagi bayi Anda…. Aku menyenangi makanan-makanan yang mengandung zat gizi yang baik, berguna dan mendukung untuk kesehatan Anda dan bayi Anda.. .Anda adalah wanita yang tangguh. Anda merasa yakin, aman dann nyaman…dan Anda bahagia dengan kehamilan ini. Tubuh Anda adalah sempurna bagi bayi Anda, Tubuh Anda menjadi yang lebih kuat setiap hari. Anda merasakan kedamaian dan ketenangan

Dengan mata bathin Anda bayangkan, lihat dan rasakan kehadiran buah hati Anda …rasakan sensasi sentuhannya…rasakan gerakannya…rasakan getaran dan detak jantungnya…dan…katakana pada bayi Anda bahwa Anda sangat mengasihi dia..

Ambil nafas dalam dan ciptakan kedamaian dan kenyamanan di seluruh tubuh Anda. Bernafaslah pelan…penuh percaya diri dan lembut…setiap kali Anda menghirup udara, hiruplah relaksasi dan kedamaian. Dan setiap kali Anda menghembuskan udara, keluarkan semua stres dan ketegangan. Serahkan semua proses kehamilan Anda pada tubuhmu, percayalah padanya bahwa tubuh Anda adalah yang terbaik bagi bayi Anda.

Dengan mata batin Anda rasakan dan ciptakan kebahagiaan yang luar biasa disaat Anda merasakan kehadiran bayi Anda.. Saksikan bahwa kalian membentuk sebuah ikatan bathin yang kuat dalam kehidupan ini…dengan mata batin Anda lihat dan rasakan kehadiran bayi Anda, byangkan bayi Anda tumbuh dan berkembang dengan sempurna di dalam rahim Anda…dan Anda merasakan kebahagiaan yang luar biasa.

Tarik nafas dari hidung dan buang nafas perlahan-lahan. …Anda telah merasakan relaksasi yang sangat dalam…tenang…dan nyaman…saya akan membimbing Anda untuk naik ke kesadaran normal…dengan menghitung perlahan ..mulai 1 sampai 5.

Untuk setiap hitungan naik…kesadaran Anda mulai naik… dan pada hitungan ke lima Anda bangun dalam keadaan sehat, segar, bugar dan siap menjalani kehamilan ini dengan penuh sukacita.

Satu …ambil nafas panjang dan kirimkan kedamaian kedalam seluruh tubuh Anda, sambil persiapkan diri Anda untuk bangun dan buang nafas perlahan-lahan.

Dua…rasakan kedamaian dalan diri Anda

Tiga… tiap tarikan nafas yang Anda lakukan perlahan-lahan membangunkan Anda dan membiarkan sugesti yang saya berikan menjadi realita dalam kehidupan Anda.

Empat…bersiaplah untuk bangun…

Lima…Anda bangun dengan keadaan sehat, nyaman …. Rasakan kepuasan dan kenyamanan ini…yakinlah pada diri Anda bahwa Anda menjadi yang terbaik bagi Anda, janin dan keluarga Anda.

Nah selamat Mencoba

Salam Hangat

Bidan Kita

 

Beberapa ibu hamil melakukan operasi caesar yang berulang-ulang karena berbagai alasan. Padahal melakukan caesar berulang-ulang bisa menimbulkan risiko kesehatan tersendiri untuk perempuan tersebut.

Saat ini banyak sekali ibu hamil yang melahirkan bayinya melalui operasi caesar baik karena memiliki masalah dengan kehamilannya ataupun tidak.

 

Banyaknya perempuan yang melakukan operasi caesar juga dipengaruhi oleh teknologi reproduksi yang semakin canggih atau ukuran bayi yang terlalu besar karena meningkatnya penderita diabetes pada ibu hamil.

 

” Operasi caesar merupakan salah satu jenis operasi yang diperlukan untuk menyelamatkan ibu dan bayi yang dikandungnya. Tapi jika ibu seringkali melakukan operasi caesar, maka bisa berbahaya dan meningkatkan risiko kesehatan. “

Risiko tersebut misalnya histerektomi (pengangkatan rahim) hampir 5 kali lebih tinggi terjadi pada perempuan yang sudah 4 kali operasi caesar, serta risiko transfusi darah lebih tinggi jika sudah 6 kali operasi caesar.

Sebagian besar dokter tidak menyarankan perempuan untuk melakukan operasi caesar lebih dari 3 kali. Jika perempuan tersebut hamil kembali, maka akan dianjurkan untuk melahirkan melalui vagina atau secara normal.

Operasi caesar yang berulang-ulang memungkinkan terjadinya komplikasi. Salah satu komplikasi yang potensial adalah placentation abnormal atau placenta accreta. Placentation abnormal ini terjadi pada 1 dari 2.500 kehamilan.

Beberapa risiko lain dari operasi caesar berulang adalah:

1. Rahim pecah (uterine rupture)

Perempuan yang sering melakukan operasi caesar memiliki risiko lebih besar terkena kondisi pecahnya rahim. Hal ini karena bekas luka di rahim rentan untuk robek atau hancur dan bekas luka ini lebih berisiko dibandingkan dengan bekas luka horisontal yang rendah. Perempuan yang mengalami kondisi ini kemungkinan berisiko mengalami kematian bayi 10 kali lebih tinggi.

2. Adhesi dan jaringan parut

Seperti halnya pembedahan perut lain, maka caesar juga akan menimbulkan jaringan parut atau adhesi. Beberapa perempuan ada yang merasakan sakit akibat adhesi tersebut, tapi ada juga yang menjadi lumpuh akibatnya. Adhesi yang luas bisa menimbulkan komplikasi lain yang menimbulkan rasa sakit sehingga menyebabkan ketidaknyamanan.

3. Plasenta previa

Risiko melahirkan secara caesar berkali-kali membuat letak plasenta terlalu dekat dengan leher rahim, sehingga jika leher rahim terbuka bisa menyebabkan keguguran dan perdarahan hebat. Jika perdarahan yang terjadi sangat banyak dapat mengakibatkan anemia atau ibu memerlukan transfusi darah.

4. Placenta accrete

Placenta acreta terjadi jika tempat menempel plasenta terlalu dalam ke dalam dinding rahim, dan bekas luka caesar dapat meningkatkan risiko ini. Kondisi ini kemungkinan bisa melibatkan kerusakan pada rahim atau organ lainnya serta perdarahan.

Data dibawah ini perlu dicermati juga:

Data statistik dari 1990-an menyebutkan bahwa kurang dari 1 kematian dari 2.500 yang menjalani bedah caesar, dibandingkan dengan 1 dari 10.000 untuk persalinan normal [1]. Akan tetapi angka kematian untuk kedua proses persalinan tersebut terus menurun sekarang ini. Badan kesehatan Britania Raya menyebutkan risiko kematian ibu yang menjalani bedah caesar adalah tiga kali risiko kematian ketika menjalani persalinan normal [2]. Bayi yang lahir dengan persalinan bedah sesar seringkali mengalami masalah bernafas untuk pertama kalinya. Sering pula sang bayi terpengaruh pengaruh obat bius yang diberikan kepada sang ibu. Salah satu ilustrasi dicetak awal bedah caesar. Konon kelahiran Julius Caesar. Seorang bayi yang hidup pembedahan dari seorang wanita mati. Dari Lives Suetonius ‘dari Caesars Dua Belas, 1506 ukiran kayu.

Pada 1316, Robert II dari Skotlandia dilahirkan dengan bedah caesar, ibunya Marjorie Bruce, kemudian meninggal.

Bukti pertama mengenai ibu yang selamat dari bedah sesar adalah di Siegershausen, Swiss tahun 1500: Jacob Nufer, seorang pedagang babi, harus membedah istrinya setelah proses persalinan yang lama.  Prosedur bedah sesar di waktu lampau mempunyai angka kematian yang tinggi. Di Britania Raya dan Irlandia, angka kematian akibat bedah sesar pada 1865 adalah 85%. Beberapa penemuan yang membantu menurunkan angka kematian antara lain:

Ø Pengembangan prinsip-prinsip asepsis.

Ø Pengenalan prosedur penjahitan rahim oleh Max Sänger pada 1882.

Ø Bedah sesar extraperitoneal dilanjutkan dengan sayatan mendatar rendah (Krönig, 1912).

Ø Perkembangan teknik anestesi.

Ø Transfusi darah.

Ø Antibiotik.

Bedah caesar dilakukan di Kahura, Uganda. Sebagaimana diamati oleh R. W. Felkin tahun 1879. Pada 5 Maret 2000, Inés Ramírez melakukan bedah caesar pada dirinya sendiri dan berhasil mempertahankan nyawanya dan juga bayinya, Orlando Ruiz Ramírez. Ia dipercaya sebagai satu-satunya wanita yang melakukan bedah caesar pada dirinya sendiri.

Tonya Jamois , Ketua International Caesarean Awareness Network (ICAN – Jaringan Masyarakat Internasional Peduli Caesar) mengatakan:

“American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG – Perkumpulan Ahli Obstetrik dan Ginekologi di Amerika) telah memberikan peraturan untuk para anggotanya, yakni untuk sebuah operasi caesar, mereka harus menunjukkan pada pasien bukan saja prosedur operasi, tapi juga harus menjelaskan bahwa operasi caesar lebih berisiko untuk ibu dan bayinya dibandingkan dengan persalinan normal.”

Harus diakui, online casino banyak wanita yang merasa khawatir harus menjalani persalinan normal hanya karena sering mendengar cerita orang lain mengenai rasa sakit yang akan dialaminya pada proses persalinan normal. Padahal, di ujung cerita, biasanya orang tersebut mengatakan merasa lega dan bahagia begitu buah hatinya lahir. Rasa sakit yang mendera sebelumnya hampir-hampir tidak terasa lagi.

Selain itu, ada bagian cerita yang sering “tertangkap” oleh para wanita tadi, yakni persalinan dengan operasi caesar konon bisa lebih cepat dan proses persalinan bisa tetap diikuti oleh si pasien. Mereka lalu menangkap bagian yang menyenangkan dari cerita ini tanpa disertai pengetahuan mengenai rasa sakit yang lama setelah operasi, berbagai risiko yang dapat timbul akibat operasi, maupun proses pemulihan pascaoperasi yang lama. Dengan sosialisasi “keliru” semacam itu, ditambah dengan semakin banyaknya wanita muda yang menjalani operasi caesar, maka seolah-olah operasi menjadi sebuah jalan keluar bagi kekhawatiran mereka.

Padahal, Operasi caesar boleh dilakukan asal ada indikasi medis. Repotnya, kini, makin banyak pilihan dan juga tawaran yang menyebabkan meningkatnya operasi caesar yang justru tidak perlu. Sekilas, tampaknya si pasien itu sendiri yang menjadi “biang keladi” naiknya jumlah angka operasi caesar tanpa indikasi medis. Padahal, pihak rumah sakit juga punya andil. Iming-iming yang ditawarkan oleh pihak rumah sakit seringkali sulit ditampik.

Bahkan, ada yang melaporkan, bahwa ada paket yang menawarkan operasi caesar sekalian operasi usus buntu. Padahal, menurut kode etik kedokteran, kedua operasi tersebut tak perlu dilakukan, apalagi sekaligus, jika tak ada indikasi kesehatan, Belum lagi, disinyalir ada pihak rumah sakit yang seakan-akan menggiring pasien untuk “memilih” operasi caesar ketimbang persalinan normal. Misalnya, dengan menyatakan bahwa janin terlilit tali pusat (biasanya dengan menunjukkan hasil USG atau ultrasonografi). Nah, pasien yang tak punya pengetahuan kesehatan sama sekali biasanya akan menuruti tawaran dokternya untuk operasi. Padahal, lilitan tali pusat tak selalu harus dioperasi. Jika ada indikasi untuk operasi pun, dokter harus menjelaskan mengenai penyakitnya, alternatif pengobatannya, serta apa alasan si ibu harus menjalani operasi. Pada kondisi tertentu, seperti plasenta previa (ari ari janin menutupi jalan lahir) atau ukuran panggul tak sesuai dengan besar bayi, indikasi operasi caesar memang perlu dan sudah bisa diperkirakan melalui pemeriksaan sebelumnya. Sayangnya, banyak hal lain yang sebenarnya bukan indikasi medis untuk operasi, namun diarahkan seolah-olah sebuah indikasi operasi. Keadaan seperti ini bisa terjadi karena di Indonesia belum ada standar pelayanan kesehatan yang jelas. Lalu apa jalan keluarnya?

Second Opinion

Jika Anda menghadapi dokter yang bersikukuh agar Anda dioperasi dan Anda merasa tidak ada indikasi kuat untuk menjalani operasi tersebut, maka sebaiknya Anda mencari second opinion atau bahkan third opinion. Bandingkan pendapat antara dokter yang satu dengan yang lainnya. Lalu, bagaimana cara Anda memilih dokter-dokter yang tepat untuk dimintai pendapat lainnya? “Sebaiknya cari dokter dari rumah sakit yang berbeda. Bisa juga Anda pilih dokter dengan usia yang berbeda. Memang jumlah uang yang akan dikeluarkan dari kocek Anda cukup banyak. Tetapi, dibandingkan dengan risiko yang mungkin Anda hadapi, rasanya pengorbanan Anda itu sepadan. Jadi, bila Anda ingin menjalani operasi caesar tanpa indikasi medis, tidak salahnya jika Anda menggali dulu pengalaman mereka yang pernah mengalami proses persalinan dengan operasi dan secara normal. Apalagi, persalinan normal lebih murah, lebih nyaman karena proses penyembuhannya lebih cepat, serta risikonya lebih kecil bagi ibu dan bayinya ketimbang operasi.

Nah untuk normal makanya perlu NIAT, UPAYA dan DOA

Berusahalah selalu Positif dan Optimis menjalani kehamilan Anda

Salam Hangat

Bidan Kita

 

Saat menerangkan kepada calon ibu dan pasangannya tentang bagaimana proses persalinan, biasanya saya tunjukkan gambarannya melalu boneka dan video. Berbagai respond dan reaksi mereka tunjukkan mulai dari mengernyitkan dahi, melongo dan yang paling saya sukai adalah komentar mereka: “bu Bidan, berarti ade di dalem itu capek sekali ya? Kepalanya hurus muter muter dan badannya di pressure?”. Dan itulah komentar yang paling saya sukai karena dari situ mereka menjadi tahu bahwa janinpun punya “tugas” yang berat ketika dia hendak di lahirkan. Bayangkan 9 bulan dalam kandungan yang hangat, empuk dan nyaman tiba-tiba harus keluar melalui jalan dan lorong yang begitu sempit. Apalagi seringkali dia lahir”melakukan perjalanan panjangnya “dengan teriakan histeris di sekitarnya. Wow bisa Anda bayangkan sendiri kan? Bagaimana rasanya?

 

Nah bagaimana sebenarnya gerakan janin ketika mau di lahirkan? Mari simak penjelasan berikut:

Dalam proses persalinan ada 7 gerakan (jurus) utama bayi yang dikenal dengan nama 7 cardinal movements of delivery. Banyak perubahan posisi yang membantu bayi melalui jalan lahir. perubahan posisi yang spesifik, yang disengaja dan tepat karena dengan demikian maka memungkinkan diameter terkecil bayi melewati diameter sesuai struktur panggul wanita.Baik bidan penolong maupun perempuan yang bekerja secara langsung bertanggung jawab untuk perubahan posisi. Nah berikut gerakan-gerakannya.: Engagement Turunnya kepala bayi secara biparietal diameter (biasanya wajah bayi menghadap kebagian kanan ibu), karena pintu atas panggul memiliki bagian transversal lebih lebar dari muka-belakang, sedangkan kepala bayi lebih lebar muka belakang dibanding biparietal (kiri-kanan kepala). Descent Kepala bayi masuk kedalam rongga pelvis atau disebut juga lightening. Kepala bayi mulai menyesuaikan diri (moulage, baca = moulase). Terhadap jalan lahir.

Flexion Flexion artinya kepal bayi menekuk (menundukkan kepala, sehingga dagu nempel ke dada). Gerakan ini barengan dengan descent, akibat adanya tahanan dari bagian lunak jalan lahir. Hal ini akan membuat ukuran terkecil dari diameter kepala bayi berada didalam rongga panggul. Ukuran terkecil disini maksudnya lingkaran yang terbentuk antara ubun2 besar didepan dan bagian belakang kepala. (suboccipitobregmatic)

Internal rotation

Rotasi internal terjadi saat kepala mencapai dasar panggul, hal ini untuk mengakomodasi perubahan ukuran panggul yang mana pada dasar panggul diameter terbesar adalah depan-belakang. Sehingga kepala bayi yang sebelumnya menghadap kekanan ibu menjadi menghadap kebagian belakang ibu. Sedangkan badan tetap pada posis menghapap kanan ibu. Extension Setelah rotasi interna sempurna, maka selanjutnya kepala bayi akan keluar dari vagina berturut-turut kepala, muka dan dagu.

External rotation

Setelah kepala bayi diluar, maka kepala akan kembali keposisi semula yaitu menghadap ke bagian kanan ibu, menyesuaikan dengan badan yang masih berada dalam rahim. Istilah lain dari eksternal rotasi adalah restitusi. Expulsion Selanjutnya bahu depan (bahu kanan) bayi lahir, diikuti bahu belakang (bahu kiri), badan dan kaki bayi.

Jadi bisa kita lihat sama-sama bahwa proses kelahiran adalah suatu proses yang cukup rumit. Yang terbayang dibenak orang awam mungkin cuma kepala bayi keluar lurus saja nggak pakai lika-liku seperti diatas.

{youtubejw}duPxBXN4qMg{/youtubejw}

 

 

{youtubejw}ze53Ep-gwBQ{/youtubejw}

Untuk itu, setelah mengatahui prosesnya, sudah seharusnya kita memperingan “tugas” janin kita yaitu dengan tetap rileks selama proses persalinan dan tertaplah tersenyum.

Selamat mencoba

Salam hangat

Bidan Kita

picture resource= http://www.villagematernityservices.com/blog/2014/1/20/natural-vs-medical-labor-induction-know-your-options

Pitocin adalah sebuah obat yang sangat berguna yang digunakan di dunia kebidanan. Pitocin juga merupakan sebuah obat yang sangat menggiurkan agar persalinan bisa segera di mulai yang sebenarnya ini meningkatkan risiko untuk ibu dan bayi dalam cara-cara yang sering bahkan tidak pernah dipertimbangkan.

Saya sudah melakukan posting artikel sebelumnya tentang beberapa risiko / manfaat yang terkait dengan keputusan untuk menginduksi sebuah persalinan. Silahkan buka dan baca link ini:

– https://www.bidankita.com/index.php?option=com_content&view=article&id=167:pitocin-induksi-dalam-persalinan&catid=44:natural-childbirth&Itemid=56

– https://www.bidankita.com/index.php?option=com_content&view=article&id=172:tips-menghindari-penggunaan-pitocin-induksi-dalam-persalinan&catid=44:natural-childbirth&Itemid=56

Keputusan untuk menginduksi atau melakukan induksi persalinan adalah satu hal (dan keputusan yang tidak bisa dianggap remeh)

Saat ini saya hanya akan fokus pada Pitocin. Pitocin adalah Oksitosin versi sintetik yang dibuat manusia yang mana Pitocin oni digunakan untuk menginduksi, merangsang atau menambah kontraksi dalam persalinan. Di Indonesia nama dagang untuk Pitocin antara lain: Syntocinon, Pitocin, Piton S, dll.

Pitocin paling sering diberikan melalui infus IV/drip, meskipun segera setelah melahirkan jika infuse belum di pasang, pitocin ini dapat diberikan dengan cara injeksi intramuskular.

Pitocin-dijuluki “Pit” dan ternyata pitocin ini tidak sinkron atau tidak match dengan oksitosin alami yang ada dan di produksi oleh tubuh manusia.

Mengapa pitocin BERBEDA DARI OKSITOSIN ALAMI yang di produksi TUBUH ANDA?

Oksitosin alami di produksi oleh tubuh manusia,

Sedangkan pitocin merupakan oksitosin tiruan yang dibuat menyerupai fungsi oksitosin alami.

Cara tubuh manusia mengenali dan menanggapi mereka sangat berbeda. Ternyata oksitosin alami di produksi oleh otak dan mempengaruhi otak dalam bentuk yang alami, sedangkan pitocin hanya beredar di dalam aliran darah dan tidak mempengaruhi otak manusia, karena ternyata sebagian besar zat yang masuk ke aliran darah kita tidak bisa masuk ke dalam cairan cerebrospinal. Ini ditujukan sebagai cara untuk melindungi otak kita hanya ada beberapa zat dapat beredar dalam darah ke otak (seperti oksigen dan glukosa)

Oksitosin disekresikan dari kelenjar hipofisis dan tidak bisa masuk kembali ke otak. Kemudian oksitosin ini di tangka[ oleh reseptor oksitosin yaitu oleh neuron yang banyak terdapat di bagian otak dan sumsum tulang belakang, termasuk amigdala, hipotalamus ventromedial, septum, accumbens inti dan batang otak.

oksitosin dilepaskan oleh otak perempuan selama aktivitas seksual untuk itu penting untuk membentuk ikatan antara pasangan saat dalam proses persalinan. Vasopresin tampaknya memiliki efek yang sama pada laki-laki. Oksitosin memiliki peran dalam perilaku sosial di banyak spesies, sehingga nampaknya memiliki peran yang serupa pada manusia.

Menurut beberapa penelitian, oksitosin mampu mempersiapkan neuron janin untuk proses persalinan.  oksitosin dapat mengalir melalui plasenta dan mencapai otak janin dan menginduksi “saklar” dalam aksi neurotransmitter GABA dari rangsang ke neuron kortikal yang menghambat pada janin.

Oksitosin dapat meningkatkan perasaan cinta, empati dan koneksi ke orang lain dengan merangsang aktivitas oksitosin melalui aktivasi reseptor serotonin 5-HT1A. Dengan kata lain – oksitosin alami diproduksi oleh otak dan mempengaruhi otak sebelum menjadi system yang sistemik – sedangkan Pitocin tidak pernah dapat masuk dan mengalir atau di terima otak, sehingga pemberian pitocin ternyata justru akan menekan produksi hormone oksitosin alami dalam tubuh manusia.

Beberapa penelitian mengungkapkan resiko dan bahaya penggunaan pitocin dalam proses persalinan bahkan beberapa penemuan-penemuan baru-baru memngungkapkan bahwa pemberian pitocin berkontribusi terhadap tingkat epidemi autis pada bayi dan balita.

Perbedaan mencolok antara lain Pitocin dengan oksitosin alami adalah tingkat atau dosin pemberian dalam tubuh. Di dalam tubuh, selama persalinan alami dan normal, oksitosin dilepaskan dalam spurts … mengalir … dengan produksi yang naik dan turun ….. Menyebabkan kontraksi, kemudian mereda. Oksitosin alami diproduksi dan dialirkan dalam tubuh sedemikian harmonis sehingga mampu merangsang kontraksi dimana kontraksi ini perlahan naik lalu turun, dengan cara demikian tubuh mengijinkan janin untuk “beristirahat” di antara kontraksi. Sedangkan  Pitocin yang diberikan melalui infus dengan pompa stabil. Tingkat dalam darah tetap konstan – sampai Pitocin ini muncul (biasanya setiap 15-30 menit). Dan ini menyebabkan kontraksi timbul secara terus menerus sehingga tubuh dan rahim tidak diberi kesempatran untuk istirahat sehingga seringkali pemberian oksitosin syntetis ini justru dapat memicu adanya stress pada janin.

Dengan kata lain, Tubuh kita secara alami mulai memproduksi Oksitosin dalam rangka untuk memulai persalinan.  Studi menunjukkan bahwa ketika Pitcoin diperkenalkan ke dalam aliran darah ibu, sinyal otaknya menunjukkan bahwa itu memproduksi Oksitosin cukup atau terlalu banyak dan berhenti berkomunikasi secara akurat.  Penyebab nomor satu untuk “gawat janin” sering didiagnosis dalam persalinan, sebenarnya sering disebabkan karena pemberian Pitocin. Dalam persalinan bayi perlu istirahat, perlu untuk dapat memilih kecepatan kontraksi. Bayi memiliki cara berkomunikasi dengan otak ibu, bayi dapat mengontrol jika persalinan berlangsung pada kecepatan yang cepat, dengan kecepatan yang lambat atau campuran keduanya. Ketika bayi membutuhkan istirahat, ibu mendapat sinyal ke otak untuk mengurangi kadar oksitosin dan memberikan bayi periode waktu di mana kontraksi menjadi yang tidak intens, ini dimaksudkan agar bayi istirahat dan memilih ritmenya. Setelah Pitocin telah diperkenalkan ke dalam tubuh ibu, otak tidak lagi dapat mengontrol berapa banyak hormon yang produksi. Staf medis (bidan/dokter) sekarang yang memiliki kendali atas berapa banyak oksitosin yang mengalir ke ibu dan seberapa sering rahimnya akan berkontraksi.

omeage from = http://thederangedhousewifeonline.blogspot.com/2013/05/newsflash-pitocin-could-harm-your-baby.html

APA EFEK SAMPING DARI Pitocin?

Mari kita lihatbeberapa reaksi yang merugikan berikut telah dilaporkan terjadi pada ibu:

1. Reaksi anafilaksis

2. perdarahan postpartum

3. aritmia pada Jantung

4. afibrinogenemia yang fatal

5. hipertensi

6. Mual

7. Muntah

8. kontraksi pada ventrikel

9. prematur

10. hematoma pada panggul

11. perdarahan subarakhnoid

12. Pecahnya rahim

Dosis yang berlebihan atau hipersensitivitas terhadap obat tersebut dapat mengakibatkan hypertonicity rahim atau rahim yang berkontraksi secara berlebihan, spasme/kejanatau pecahnya rahim.

Kemungkinan kehilangan darah akan meningkat dan afibrinogenemia.

Intoksikasi air berat dengan kejang-kejang dan koma dapat terjadi, dikaitkan dengan infus oksitosin lambat selama periode 24-jam.

Reaksi pada janin atau neonatus :

Karena penggunaan oksitosin, maka rahim yang berkontraksi secara terus menerus dapat mengakibatkan:

1. Bradycardia

2. kontraksi ventrikel prematur dan aritmia lainnya

3. kerusakan otak permanen

4. kematian janin

5. kejang neonatus telah dilaporkan akibat penggunaan Pitocin.

Karena penggunaan oksitosin pada ibu maka oksitosin mengalir melalui plasenta dan mengakibatkan:

1. Skor Apgar rendah pada lima menit pertama

2. kuning neonatal

3. perdarahan retina pada Neonatal

Efek samping yang serius meliputi:

1. reaksi alergi (sesak napas; penutupan tenggorokan; gatal-gatal, pembengkakan bibir, wajah, atau lidah, ruam, atau pingsan);

2. kesulitan buang air kecil;

3. nyeri dada atau jantung berdetak tidak beraturan;

4. kesulitan bernapas;

5. kebingungan;

6. badan tiba-tiba mendapatkan atau pembengkakan yang berlebihan;

7. sakit kepala parah;

8. ruam;

9. pendarahan vagina yang berlebihan, atau

10. kejang.

image from = http://www.baby-birth.com/articles/106-editors-choice/830-natural-childbirth-vi-pitocin-side-effects-and-risks.html

TENTANG CHLOROBUTANOL?

Ternyata Pitocin tidak hanya berisi oksitosin sintetik, namun juga mengandung Chlorobutanol 0,5%, turunan kloroform yang ada di Pitocin sebagai pengawet. Sementara oksitosin dalam Pitocin memiliki umur atau periode yang SANGAT yaitu sekitar 1-6 menit (berarti keluar dari sistem tubuh anda dalam hitungan menit), Chlorobutanol memiliki paruh waktu sangat panjang (sekitar 10 hari!), dan zat ini akan tersisa di tubuh Anda untuk beberapa MINGGU.

Menurut artikel “  Initiati pharmaceutical ingredients: implications for pregnancy”

“Chlorobutanol melintasi plasenta pada hewan dan menghasilkan embriotoxicity pada manusia. Berdasarkan data ini, obat yang mengandung chlorobutanol harus digunakan dengan hati-hati selama kehamilan. Penggunaan obat yang berulang, khususnya, harus dihindari karena waktu paruh chlorobutanol cukup (sekitar 10 hari) danini dapat menyebabkan akumulasi dalam janin. “

Beberapa efek Chlorobutanol antara lain:

1. chlorobutanol memang memiliki efek langsung pada sel-sel miokard, yang bekerja pada membran sel dan mengurangi ketegangan isometrik yang dihasilkan oleh hati. Sehingga mengakibatkan detak jantung melambat.

2. Chlorobutanol menurunkan kemampuan jantung untuk berkontraksi. Hal ini menjelaskan mengapa tekanan darah ibu dapat menurun dan memberikan dorongan untuk memproduksi oksitosin dengan yang lain, bahan pengawet yang lebih aman.

 

{youtubejw}3fPauJEy7fc{/youtubejw}

 

Nah sekarang apa yang Anda lakukan dan upayakan supaya proses persalinan Anda berjalan dengan lebih alami dan normal tanpa induksi ?

Semoga artikel ini bermanfaat untuk Anda.

Salam hangat

Bidan Kita