Fakta

Ø Selama kehamilan, perubahan hormon menyebabkan sistem kekebalan tubuh wanita menurun, sehingga lebih sulit untuk melawan infeksi.

Ø Beberapa penyakit yang disebabkan makanan dapat menyebabkan seorang wanita memiliki, masalah kesehatan seprti keguguran, lahir mati atau masalah yang serius untuk bayinyqa setelah lahir.

 

Ø Patogen adalah organisme (bakteri, virus, parasit) yang dapat menyebabkan penyakit pada manusia.

 

 

Kehamilan adalah hal yang menyenangkan dan penting dalam kehidupan seorang wanita. Karena perilaku kesehatan ibu memiliki efek langsung pada kesehatan bayinya, maka ibu hamil harus mendapat banyak informasi kesehatan. Seiring dengan kekhawatiran gizi, topik keamanan makanan selama kehamilan menjadi semakin penting. Wanita hamil mengalami perubahan hormonal yang menyebabkan penurunan daya tahan tubuhnya. Dan wanita hamil seringkali tanpa disadari mengkonsumsi makanan yang mengandung zat-zat pathogen.

Contoh patogen yang harus mendapatkan perhatian khusus bagi perempuan hamil Listeria monocytogenes , Toxoplasma gondii , Brucella spesies, Salmonella spesies dan Campylobacter jejuni . Organisme tertentu dapat melewati plasenta dan meningkatkan risiko janin terinfeksi. Infeksi dapat mengakibatkan keguguran, lahir mati, persalinan prematur atau komplikasi berat bagi bayi. Organisme tertentu, termasuk Listeria monocytogenes , Toxoplasma gondii , Salmonella typhi dan Campylobacter jejuni , dapat memiliki konsekuensi yang merugikan bagi janin jika mereka melewati plasenta.

Listeriosis

Listeriosis adalah bentuk infeksi yang dapat terjadi bila makanan yang mengandung bakteri Listeria monocytogenes  dikonsumsi. L. monocytogenes tersebar luas di alam dan ditemukan di dalam tanah, air tanah, tanaman dan hewan. L.monocytogenes sering memiliki kemampuan untuk bertahan hidup dalam kondisi yang tidak menguntungkan, termasuk suhu pendinginan, pengawet makanan (garam), dan kondisi dengan oksigen sedikit atau bahkan tidak ada oksigen. Namun bakteri ini dapat dengan mudah dihancurkan dengan memasak.

Infeksi dari L. monocytogenes biasanya terjadi pada seorang individu dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, termasuk perempuan hamil. Ada peningkatan 14 kali lipat dalam kejadian terinfeksi listeriosis di kalangan wanita hamil dibandingkan dengan orang dewasa yang tidak hamil.  Setelah masuk dalam aliran darah, bakteri Listeria dapat melakukan perjalanan ke manapun, tetapi tampaknya lebih memilih sistem saraf pusat dan plasenta. Janin luar biasa rentan terhadap infeksi dari L. monocytogenes , yang dapat menyebabkan lahir mati, keguguran, atau infeksi pada masalah neonatus dan kesehatan setelah lahir.

Gejala gastrointestinal dapat muncul dalam waktu 2 sampai 3 hari setelah paparan.  gejala seperti demam, menggigil, sakit kepala, nyeri otot dan punggung nyeri bisa terjadi pada 11-70 hari setelah terpapar. Sebuah tes darah dapat menentukan apakah gejala yang disebabkan oleh infeksi Listeria dan jika dikonfirmasi, pasien kemudian dapat diobati dengan antibiotik.

Makanan yang banyak kemungkinan mengandung listerosis namun dapat hilang ketika di masak seperti kubis, susu, pete, lidah babi, hot dog, daging olahan, susu yang tidak dipasteurisasi, produk susu mentah, makanan laut mentah.

Untuk menghindari infeksi dari L. monocytogenes , wanita hamil disarankan untuk melakukan prosedur penanganan makanan yang aman, seperti:

a. Menyimpan semua makanan yang mudah rusak pada atau di bawah 40 derajat F dan menggunakan makanan yang mudah basi atau siap saji sesegera mungkin.

b. Jika makanan yang mudah rusak berpotensi berbahaya tidak dapat dimakan dalam waktu empat hari, yang terbaik adalah untuk membekukan atau membuangnya.

c. Di dapur permukaan, telenan dan peralatan harus dicuci sebelum dan setelah persiapan makanan (terutama setelah kontak dengan daging mentah atau unggas).

d. Wanita hamil disarankan untuk menghindari makan keju lunak yang terbuat dari susu mentah, susu yang tidak dipasteurisasi dan makanan yang terbuat dari susu mentah, seafood mentah atau setengah matang, didinginkan, di asap atau dimasak makanan laut dan hot dog, kecuali dipanaskan untuk mengepul panas sebelum disajikan atau dirumuskan untuk mencegah Listeria. Sisa makanan harus dipanaskan sampai 165 derajat F sebelum makan.

Toksoplasmosis

Toksoplasmosis, infeksi yang disebabkan oleh parasit Toxoplasma gondii , dapat ditularkan ke manusia melalui makanan air, debu, tanah, atau melalui terkontaminasi makan. Kucing adalah host utama untuk T. gondii , dan host hanya di mana parasit dapat menyelesaikan siklus hidupnya. T. gondii yang dapat dibawa dalam bulu-bulu atau feses kucing dan kemudian diteruskan ke hewan lain dan manusia. Jika binatang menjadi terinfeksi dan dagingnya kemudian dimakan mentah atau kurang matang, maka parasit akan diteruskan ke manusia atau hewan yang mengkonsumsi daging.

Kebanyakan orang tidak mengalami gejala, dan akan mengembangkan resistensi parasit pelindung. Namun, jika seorang wanita sebelumnya tidak terkena T. gondii pertama kali memperoleh parasit beberapa bulan sebelum atau selama kehamilan, ia dapat menularkan organisme ke janin. Hal ini dapat mengakibatkan masalah kesehatan lahir mati, kematian pranatal awal, atau serius bagi bayi setelah lahir seperti mata atau kerusakan otak. Gejala pada bayi mungkin tidak terlihat saat lahir, tetapi dapat muncul bulan atau bahkan bertahun-tahun kemudian.

Jika gejala infeksi T. gondii tampil pada wanita hamil, mereka biasanya muncul sekitar 10 hari setelah terpapar parasit dan termasuk demam ringan dengan ruam, nyeri otot, sakit kepala dan kemungkinan pembengkakan kelenjar getah bening. Infeksi dapat dikonfirmasi dengan tes darah dan diobati dengan antibiotik. Pengobatan peretama untuk ibu dengan antibiotik mengurangi risiko menularkan parasit ke janin, tetapi tidak dapat mengubah perjalanan penyakit setelah janin terkena.

Toksoplasmosis paling sering hasil dari makan daging mentah atau kurang matang, makan buah-buahan dan sayuran dicuci, membersihkan kotak kotoran kucing atau tanah yang terkontaminasi. Untuk menghindari infeksi dari T. gondiiadalah penting bahwa wanita hamil praktek prosedur penanganan yang aman makanan seperti mencuci semua permukaan, talenan dan peralatan dengan air panas, air sabun, terutama kontak bekas daging mentah. Wanita hamil harus sering mencuci tanga, terutama setelah memegang binatang atau bekerja di kebun, menghindari makan daging mentah atau setengah matang (terutama daging cincang ,daging kambing dan babi), dan jika mereka sendiri atau merawat kucing, pastikan kotak litter diganti setiap hari, sebaiknya oleh teman atau anggota keluarga.

Salmonellosis

Salmonellosis adalah bentuk umum dari infeksi makanan yang dapat terjadi bila makanan yang mengandung bakteri Salmonella  yang dimakan. Bakteri ini disebarkan melalui kontak langsung atau tidak langsung dengan isi usus atau limbah hewan, termasuk manusia.  bakteri Salmonella  tidak tumbuh pada suhu lemari es atau freezer dan mudah dihancurkan oleh pemanasan sampai 165 makanan derajat F.

Gejala salmonellosis termasuk sakit kepala, diare, sakit perut, mual, menggigil, demam dan muntah, ini biasanya muncul dalam waktu 12 sampai 36 jam setelah makan makanan yang terkontaminasi. Makanan yang paling sering terlibat meliputi baku (dipasteurisasi) susu dan produk susu mentah, daging mentah atau kurang matang dan unggas, telur mentah atau setengah matang, kecambah mentah (alfalfa, semanggi, lobak, brokoli), salad (termasuk ayam, kentang tuna,), dan krim dan makanan penutup tambalan.

Untuk menghindari infeksi dari Salmonella bakteri, wanita hamil harus mengikuti praktik umum penanganan makanan yang aman, termasuk sering mencuci tangan dengan air panas, air sabun. Cuci tangan setelah kontak dengan daging mentah, ikan, unggas, dan makanan yang belum di masak. Buah-buahan segar dan sayuran harus dibilas dengan baik sebelum makan, dan makanan seperti susu mentah dan produk susu mentah, telur mentah atau setengah matang, kecambah mentah, daging mentah atau kurang matang dan unggas harus dihindari.

Wanita hamil tidak pada peningkatan risiko untuk mendapatkan salmonellosis, namun, satu jenis Salmonella bakteri, yang disebut Salmonella typhi dapat diteruskan ke janin.  tetapi jika ditransmisikan ke janin, dapat menyebabkan abortus, lahir mati atau persalinan prematur.

Campylobakteriosis

Mengkonsumsi makanan atau air yang mengandung bakteri Campylobacter jejuni menyebabkan infeksi yang disebut campylobakteriosis. C. jejuni ditemukan dalam saluran usus hewan (terutama ayam) dan di air tidak diobati. Ini adalah penyebab yang sangat umum dari diare disertai dengan demam. Organisme ini tumbuh subur dalam lingkungan oksigen berkurang dan dihambat oleh asam, garam dan pengeringan. C. jejuni juga mudah rusak oleh panas (120 derajat F).

Meskipun wanita hamil tidak pada peningkatan risiko campylobakteriosis, infeksi dari bakteri ini dapat mengakibatkan penularan ke plasenta. Konsekuensi dari infeksi janin termasuk abortus, lahir mati atau kelahiran prematur. Gejala biasanya muncul dalam waktu 2 sampai 5 hari setelah makan makanan yang terkontaminasi dan termasuk demam, kram perut, nyeri otot, diare, mual dan muntah. Infeksi dari C. jejuni dapat diobati dengan antibiotik.

C. jejuni yang paling sering ditemukan produk susu mentah, daging mentah atau kurang matang dan unggas, dan kerang mentah. Untuk menghindari campylobakteriosis, wanita hamil disarankan untuk hanya mengkonsumsi susu dipasteurisasi dan produk susu dan untuk benar-benar memasak daging, unggas dan kerang. Tangan, permukaan, talenan dan peralatan yang datang dalam kontak dengan daging mentah, unggas atau ikan harus dicuci dengan baik dengan air panas, air sabun.

Mencegah Penyakit karena makanan Selama Kehamilan

Mencegah penyakit karena makanan selalu penting. Di bawah ini adalah perilaku kunci yang penting dalam memastikan keamanan makanan yang Anda makan.

a. Praktik Kebersihan Pribadi

Selalu mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir hangat sebelum menangani makanan, setelah menggunakan toilet, setelah mengganti popok bayi, dan setelah menyentuh hewan.

b. Masak Makanan Aman

Gunakan termometer makanan untuk memastikan membuat daging, unggas (termasuk daging giling) dan telur yang dimasak dengan suhu titik akhir yang aman.

Selalu panaskan hot dog sebelum makan. Ikuti petunjuk pada paket atau biarkan mendidih selama minimal 5 menit. Anda dapat menggunakan microwave, oven atau grill.

c. Masaklah kerang sampai shell-nya terbuka dan daging sepenuhnya dimasak, masak ikan sampai daging nya empuk dan mudah di potong dengan garpu

d. Hindari kontaminasi silang

Ø Cuci pisau, talenan dan daerah persiapan makanan dengan air panas, air sabun setelah menyentuh daging unggas, dan makanan laut mentah.

Ø Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir hangat setelah menangani makanan mentah.

Ø Bilas buah-buahan segar dan sayuran di bawah air mengalir sebelum makan.

Ø Jauhkan dimasak dan siap-untuk-makan makanan terpisah dari daging mentah, unggas, seafood dan jus mereka.

Ø Letakkan telur dan makanan yang mudah basi lain di dalam kulkas.

Ø Gunakan makanan yang mudah basi yang dimasak atau siap-untuk-makan sesegera mungkin. Jika makanan tersebut tidak dapat dimakan dalam 4 hari, yang terbaik adalah untuk membekukan atau membuangnya.

Ø Hindari Makanan dari Sumber yang tidak aman

Ø Karena perempuan hamil berisiko tinggi untuk infeksi dari patogen yang dibahas di atas, mereka disarankan untuk menghindari makanan yang mungkin terkontaminasi dengan patogen berbahaya.

Referensi

– FAO/WHO (Food and Agriculture Organization/World Health Organization). 2002. Draft Risk Assessment of Listeria monoctyogenes in Ready-to-Eat Foods.

– FSIS-USDA. 2001. “Listeriosis and Pregnancy: What is Your Risk?: Safe Food Handling for a Healthy Pregnancy,” www.fsis.usda.gov/oa/pubs.lm_tearsheet.htm.

– Lorber B. 1997. Listeriosis. Clinical Infectious Diseases. 24:1-11.

– Silver, H. M. 1998. Listeriosis during Pregnancy. Obstetrical and Gynecological Survey. 53:737-740.

– Smith J. L. 1999. Food-borne Infections during Pregnancy. J. Food Protection. 62: 818-829.

– Smith J. L. 1997. Long-Term Consequences of Food-borne Toxoplasmosis: Effects on the Unborn, the Immunocompromised, the Elderly, and the Immunocompetent. J. Food Protection. 60:1595-1611.